登録販売者

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問題 29~医薬品の吸収と代謝ついて~


医薬品の吸収と代謝に関する記述のうち、正しいものの組み合わせを1つ選びなさい。

a 消化管からの吸収は、医薬品成分の濃度の高い方から低い方へ受動的に拡散して
いく現象ではなく、消化管が積極的に医薬品成分を取り込む現象である。
b 鼻腔粘膜を介して吸収された薬物は、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に
分布する。
c 有効成分が皮膚から浸透して体内の組織で作用する医薬品の場合、浸透する量は
皮膚の状態、傷の有無やその程度などによって影響を受けない。
d 坐剤は、直腸内で溶解させ、薄い直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるため、
内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。

1(a、b) 2(a、c) 3(b、d) 4(c、d)

 

解答解説はこちら

「正解:3」

【問題5の詳しい解説】

この出題形式では2つ位問題の答えがわかると絞れることが多いです。そのため必ずしも(a)から解かなくてもよくて、自分のわかるところから解いていきましょう。
実はこの問題ではabcdの中では(a)が一番難しくわかりにくいのでbcdから解いていった方がいいかなと思います。今回は逆に(d)から順番に解いていきましょう。

(d)正。

吸収が早いからわざわざお尻から入れるのです。口から飲めない人でも点滴という手段があります。これがポイントです。

(c)誤。

影響を受けます。
怪我したところと怪我してないところで吸収が同じだと言うのはやはり少し違和感ありますよね。
実際皮膚の場合は1番外側の表皮が外側から入ってくるものをバリアとなってブロックしますので、そこに傷が付いているかいないかで、吸収率がまったく変わってくるんですね。表皮の下の真皮にまでしか血管がきていませんので、傷口ができていて真皮が露出しているというような事は、直接血管からより吸収されやすいということが言えます。皮膚の状態によって吸収はとても影響を受けます。

この段階で3の(b)(d)が答えだということがわかってしまうんですね。自信のある方は先に進んでいただいて時間があったら見直しで戻ってきてもらえればと思うんですけど本番の時はですね。でも自信がない方のために一応(a)(b)も解いてみましょう。

(b)正。

ここで考えなければならないのは普通、口から飲まれた薬はどうなるかと言うこと。
胃の中で分解されつつ小腸にたどり着いてですね、小腸からまず吸収されるんですね。これを(a)に書かれているような感じの内容で吸収されるんですけど、その吸収された後に小腸の周りにある血液から最初に肝臓に入って、全身に循環する前に1回肝臓で分解代謝を受けるんですよ。これを難しい言葉で初回通過効果といいます。とにかく全身に入る前に一回肝臓である程度の割合が代謝されちゃうんですね。それから全身に行くので結構限られた割合にしか全身周っていかないと言うことがあります。でも鼻腔粘膜の場合は直接鼻腔の粘膜から肝臓を通過しないで心臓に入って全身を周るので、吸収されたものが速やかに分解されることなく全身を周るという。これが鼻腔粘膜の吸収のメリットですね。

(a)誤。

日本語の問題でわかりにくいと思うんですが、そもそも受動拡散と能動拡散と言う言葉について勉強しましょう。
受動拡散というのは濃度の高い方から低い方へ、つまり均一になるように勝手に広がっていくのが受動拡散ですね。能動拡散はわざわざ濃度の低い方から高い方へ自然に行かないので不自然にポンプのように広げていく。これをわざわざやると言う意味で能動拡散といいます。実際、消化管からの医薬品の吸収はある一部の薬剤を除いて基本的に溶けた場所が一番濃度が高いですからその濃度が高い所からの濃度が低い消化管内に広がります。一部そういう風になりにくいものとかはポンプみたいなものを使ってわざわざ広げていく。基本的には濃度の高い所、解けた場所が一番高いですからそこから全身の薄いところへ受動拡散で広がっていくというのが一般的な消化管からの薬物の吸収の方式です。

アフロ先生のアシスタントさんが、H29年度登録販売者試験(奈良)より、問題をピックアップして、楽しいパンダに扮し詳しい解説講義をしてくれました。youtubeで無料で順次公開中です!!

問題80~泌尿器用薬及びその配合成分~


泌尿器用薬及びその配合成分に関する記述の正誤について、正しい組み合わせを1つ選びなさい。

a 尿量増加(利尿)作用を期待して、ソウハクヒが配合されている場合がある。
b 日本薬局方収載のカゴソウは、煎薬として残尿感、排尿に際して不快感のあるも
のに用いられる。
c ウワウルシは、利尿作用のほかに尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられる。
d 竜胆瀉肝湯は、体力中等度以上で、下腹部に熱感や痛みがあるものの排尿痛、残
尿感、尿の濁り、こしけ(おりもの)、頻尿に適すとされるが、胃腸が弱く下痢し
やすい人では、胃部不快感、下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。

a b c d
1 誤 正 誤 正
2 正 誤 正 誤
3 正 正 誤 正
4 誤 誤 正 誤
5 正 正 正 正

解答解説はこちら

「正解:5」

【問題80の詳しい解説】

知ってるものがあれば、知っているものから解いていきましょう。(a)は、難しい問題ですね。尿量増加、利尿作用を期待するものはソウハクヒ以外にたくさんあります。ちょっと覚えてくださいといえないので、(b)から解説します。

(b)正

「残尿感、排尿に際して不快感」と書かれているものは漢方としてはいっぱいあるんですが煎薬では「カゴソウ」と「ウワウルシ」の2種類だけなんですね。

(c)正

尿路の殺菌消毒効果を期待して用いられるものは登録販売者の試験範囲だとウワウルシしかありません。

※この段階で答えが解ります。答えは5番になります。(b)(c)で少し怪しいと思ったら(d)に行きます。

(d)正

こしけ(おりもの)ここがポイントです。こしけ(おりもの)に効く漢方は2つしかありません。
竜胆瀉肝湯で、温継湯ですね。この2つの違いは、体力中等度以上でと書かれた時は竜胆瀉肝湯、温継湯は体力中等度以下の時に使用します。

(a)正

ソウハクヒと言うのは稀なんですが時間があって余裕がものすごいあれば利尿作用のあるような生薬をまとめてみるのもいいかなと思います。あまりオススメしませんね。ソウハクヒのようなものが出てきてしまった場合それは諦めていただくほうがいいのかなと思います。

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【講師  岩堀禎広 プロフィール】

オクトエル代表 日本薬科大学 客員教授 薬剤師、薬学博士
明治薬科大学卒業後、国際薬学連盟、国際薬剤師連合、病院、調剤薬局等、さまざまな医療機関、教育機関の運営や企業経営に携わる。また、医歯看護美容にて教鞭をとり、多くの資格試験のテキストや教科書の制作に関わる。著書も多数。
主な著作に、
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【講座収録時間】

追加部分 約27分

【目次】

(追加部分)2018年 改定解説

「平成30年度改定に関する問題」
平成30年度 改定について
高齢者の医薬品使用に関する問題
尿糖及び尿タンパク検査薬に関する問題
医薬品の適正な販売方法及び広告に関する問題
医薬品等適正広告基準に関する問題
医薬品の販売方法に関する問題(その1)
医薬品の販売方法に関する問題(その2)

「平成30年度改定部分 重要ポイントピックアップ」
改訂部分 重要ポイント ガイダンス
コデイン
登録販売者
分割販売
薬剤師の不在時間
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受験者数(2015年)
最大 東京 3948
最小 高知 100

合格者数(2015年)
最大 東京 1890
最小 高知 27

合格率(2015年)
最高 静岡 57.2 岩手 56.6 兵庫55.2
最低 佐賀 16.5 鹿児島 17.7 宮崎18.3

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例)下見をする等

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正誤の組み合わせを選ぶ問題。

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<質問>

アフロ先生と学ぶ登録販売者最短合格講座には「基礎コース」と「アドバンスコース」がありますが、両者の違いはなんでしょうか?

<回答>

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働く女性の割合は 43.4%(2017年/参照:厚労省HP)となりました。共働きも当たり前の時代。そんな中、自立して働くために、資格は大きな武器になります。

そこで「女性のための資格ランキング」をつくりました。
AI技術の進歩により、事務系の作業は必要となくなる一方、コンサルタント的な仕事は必要とされるようですので、そのあたりも加味したランキングになっております。

第1位 登録販売者

薬剤師に次ぐ、薬の専門家。
ドラッグストアで販売している、一般医薬品の大部分を販売できる資格。
どんな人でも、受験できます。

<ニーズ、メリットは?>
・ドラッグストアやコンビニで、時給が高く設定されていることが多い。
・大手スーパーなどの小売り業者で「薬販売コーナー」も増やしていく傾向があり、これからも需要がある資格。
・パートタイムとして、子育てと両立できる。
・動物の薬も販売できるので、ペットショップでも重宝される。
・独立開業もできる資格なので、店長など責任ある立場で仕事が出来るようになる。

<難易度は?>
都道府県ごとに異なるが、合格率57%~16%
比較的、とりやすい資格

例) 最高 静岡57.2 岩手56.6 兵庫55.2
最低 佐賀16.5 鹿児島17.7 宮崎18.3

合格率の高い県は、問題も比較的易しいので、そこを狙って受験するのも一つの手。

<学習期間は?>
・5か月位
(ちなみに、弊社社長が資格取得の際は、仕事の隙間時間を利用しながら、2か月の学習で取得も可能でした。)

<関連講座はコチラ>
http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/index.php?keyword=%E7%99%BB%E9%8C%B2%E8%B2%A9%E5%A3%B2%E8%80%85&page=0

第2位 気象予報士

・気象専門家としての国家資格。
・過去の観測データをもとに、天気を判断して独自の予報を行う事が出来るようになる。そのため、例えば気候変動により需要が変わってくるビール業界やアイス業界等、様々な企業から必要とされている。
受験資格なしなので誰でも受験可能。
年2回、受験のチャンスがあり、学科試験と実技試験があります。
異常気象が後を絶たない中、様々な社会機構にも必要とされている。

<ニーズ、メリットは?>

企業によっては、商品の確保が天候で左右されることもあります。
(流通産業・農業・漁業・メーカー・交通・運輸・自治体・建設業・観光・レジャー産業等)
そんな時、気象予報士による企業向けの正確な予報により安定した業務へとつながります。そのため、気象コンサルタントとして多くの企業からのニーズがあります。

放送局などのマスコミでは、お天気情報は欠かせないもの。お天気キャスターとしてのニーズあり。

生活にも役立ちます。

<難易度は?>

合格率4%〜7%。
一般的に難関と言われているが、初学者でも十分狙える資格。
佐々木先生のてんコロ気象予報士講座は、文系の初学者でもわかるように作られている講座です。

<学習期間は?>

・一年前後

<関連講座>
http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/index.php?keyword=%E6%B0%97%E8%B1%A1&page=0

第3位 カラーコーディネーター/インテリアコーディネーター

<カラーコーディネーター関連講座>
http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/index.php?keyword=%E8%89%B2&page=0

<インテリアコーディネーター関連講座>
http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/index.php?keyword=%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%86%E3%83%AA%E3%82%A2&page=0

第4位 ファイナンシャルプランナー

<関連講座>
http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/index.php?keyword=FP&page=0

第5位 マンション管理士

<関連講座>
http://elearning.co.jp/?page_id=7523

無料講座の視聴方法について

各講座には、「TRIAL」として講座の一部が無料で見れるようになっています。

1) 講座詳細ページへアクセス (例:登録販売者講座なら http://www.elearning.co.jp/user/resp-ui/scoList/0/0/1763/812/ )

2) ページの下にある目次のなかから、タイトルの文字が濃く「TRIAL」と黄緑のロゴがついているものは、その行をクリックして無料講座がご覧いただけます。(下画像参照)

出題内容(試験項目と出題数)

午前 10:30~12:30            60問
午後 14:00~16:00(13:30~15:30の県も) 60問

<試験項目 出題数>
第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識  20問
第2章 人体の働きと医薬品          20問
第3章 主な医薬品とその作用         40問
第4章 薬事関係法規・制度          20問
第5章 医薬品の適正使用           20問

↓↓↓↓
※時間割りは、県によって違う
例)
午前の部 10:30~12:30
第1章 医薬品に共通する特性と基本的な知識  20問
第3章 主な医薬品とその作用         40問

午後の部 14:00~16:00(13:30~15:30の県も)
第2章 人体の働きと医薬品          20問
第4章 薬事関係法規・制度          20問
第5章 医薬品の適正使用           20問

問題について

おおよそ2パターン。(※動画の画像参照 1:46~)

正しいもの(誤っているもの)二つ選ぶ問題。

正誤の組み合わせを選ぶ問題。

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    eラーニング専門企業(株)キバンインターナショナルのスタッフが、eラーニングに関する情報・最新事情をBlogでご紹介。月50本程度の情報発信を行っています。
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